Antykoncepcja po 40. roku życia - bezpieczne metody
Po 40. roku życia płodność spada, ale ciąża wciąż jest możliwa aż do menopauzy. Dobór antykoncepcji zależy wtedy bardziej od zdrowia i czynników ryzyka niż od samego wieku.
Czy po 40 nadal potrzebna jest antykoncepcja
Owulacje stają się nieregularne, ale dopóki miesiączkujesz, możesz zajść w ciążę. Zabezpieczenie odstawia się dopiero po roku braku miesiączki, gdy menopauza wystąpiła po 50. roku życia, lub po dwóch latach, gdy nastąpiła wcześniej.
To także dobry moment, by antykoncepcja pełniła podwójną rolę - część metod łagodzi obfite lub nieregularne krwawienia typowe dla okresu okołomenopauzalnego.
Które metody są bezpieczne po 40
Wszystkie metody hormonalne są dostępne na receptę. Który wariant będzie odpowiedni, ocenia lekarz - patrzy na ciśnienie, palenie, migreny, przebyte zakrzepice i choroby przewlekłe.
- Tabletki jednoskładnikowe (dezogestrel) - bez estrogenu, opcja m.in. dla palaczek i kobiet z migreną.
- Wkładka hormonalna z lewonorgestrelem (np. Mirena, Levosert) - skuteczna przez lata, dodatkowo zmniejsza obfite krwawienia.
- Wkładka miedziana - bez hormonów.
- Tabletki dwuskładnikowe - możliwe u zdrowej, niepalącej kobiety bez czynników ryzyka, zwykle do około 50. roku życia.
Kiedy estrogeny są odradzane
Ryzyko zakrzepicy i powikłań sercowo-naczyniowych rośnie z wiekiem, dlatego przy niektórych stanach lekarz odradza tabletki dwuskładnikowe zawierające estrogen. W takich sytuacjach zwykle wybiera się metody bez estrogenu.
To lekarz decyduje, czy dana metoda jest dla Ciebie bezpieczna, po zebraniu wywiadu i ocenie czynników ryzyka:
- Palenie papierosów po 35. roku życia.
- Migrena z aurą.
- Nadciśnienie, przebyta zakrzepica lub zator.
- Otyłość ze współistniejącymi czynnikami ryzyka.
Kontynuacja i kiedy zbadać się na miejscu
Jeśli dobrze tolerujesz swoją antykoncepcję, kontynuację lekarz może wystawić po konsultacji online, gdy nie pojawiły się nowe przeciwwskazania. Przy rozpoczynaniu metody lub zmianie na inną lekarz potrzebuje ankiety medycznej i pomiaru ciśnienia z ostatnich 6 miesięcy (domowego albo z apteki); przy przeciwwskazaniach do estrogenu może zaproponować minipigułkę albo wizytę u ginekologa.
Umów wizytę stacjonarną przy nietypowych krwawieniach, krwawieniu po menopauzie, bólu w klatce piersiowej, jednostronnym obrzęku nogi lub nagłych, silnych bólach głowy.